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帕金森晚期治疗方法

浏览次数:111 日期:2016-09-01 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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     帕金森病在我国的发病率正在逐年上升,很多老年人甚至中青年人受到帕金森病的折磨.多年临床观察结果表明,采取不同的治疗行为,帕金森病患者病情的变化差异明显:1、在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理;  2、虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重;  3、发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障.

 
    由于对帕金森病的认识不足,很多人在早期并不重视治疗,认为反正还没有影响到我的生活,轻微抖动也没什么.这种想法是大错特错的.任何疾病治疗都是宜早不宜迟,越是能够早期治疗,治疗效果越明显.要想提高大家对帕金森疾病的重视,就要先了解帕金森疾病会给我们带来哪些危害.
 
 
帕金森病晚期的危害有哪些
 
    帕金森病是一种发展性进行加重的疾病,会带给患者极大的危害.帕金森病引起的症状会给患者生活带来很多的不便,最初因为肢体震颤僵硬无法持筷、系鞋带等.
 
    帕金森病可能伴有一个或更多经络紊乱.肌肉僵硬、疼痛以及不平衡,帕金森病到了晚期只能卧床不起,帕金森的患者从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾,所以在这个过程里合理的治疗和定期的康复锻炼对帕金森患者运动功能的恢复和以后的治疗是非常有利的.
 
 
严重的帕金森病该怎么治疗
 
    药物对于早期帕金森病的治疗来说是有一定效果的,药物对帕金森患者最理想的剂量是产生满意疗效(消除症状的60~80%)的最小剂量.但药物的副作用是不可避免的,如果患者不堪忍受,可以考虑外科手术来治疗帕金森.
 
    目前通过手术治疗帕金森主要有两种:脑立体定向手术和脑起搏器手术(DBS).两种治疗都是针对于药物治疗无效之后患者症状加重,已经严重影响到患者的日常生活后的治疗.两种治疗各有利弊,选择是和自己病情的手术对患者的回复和家庭负担都是至关重要的.
 
脑立体定向手术和脑起搏器手术
 
    我们找到了济南脑科医院成军群主任给我们详细的介绍这两种手术治疗帕金森.
 
 
    脑立体定向手术是在局麻下安装leksell立体定向仪头架,注意与AC-PC线体表投影平行.进行MRI薄层扫描,确定前联合(AC)、后联合(PC)及其连线(IC),计算靶点坐标,再换算成头架坐标.局麻下额部钻孔,安装定向仪,调整好靶点坐标,通过导针用微推进器将微电极向靶点方向送入,自靶点上方10mm开始记录细胞电生理信号,根据微电极测得的结果确认靶点.更换射频电极,将射频电极送至验证后的靶点,通过电刺激进一步验证靶点准确,无肢体麻木、无力及视力视野改变后,利用射频加热法对靶点进行毁损.
 
    成军群主任介绍到:"研究发现,帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,该处有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种"多巴胺"的神经递质,对大脑的运动功能进行调控.当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状." 脑立体定向手术,是目前治疗帕金森资深、先进的技术.在脑部疾病、精神疾病治疗领域取得了突破,开启了临床医学治疗历史的又一里程碑.
 
    脑起搏器(DBS)是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内,开机调试后来控制患者的症状.虽然临床效果很好,但是费用相对较高,一般单侧治疗国产机器也要在10万左右,很多家庭在经济费用上考虑还是选择脑立体定向术的居多.
 
 
    济南脑科医院专家提示广大帕金森病患者,帕金森病并不可怕,一旦患病,就要积极的治疗,越早治疗,越能更好的延缓疾病的发展,把对生活的影响降到最低.在治疗的选择上一定要结合自己的疾病情况,千万不要相信江湖游医,一定要到正规的专业医院进行诊治.
 
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● 济南脑科医院主任
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● 原北京军区神经外科委员会常委
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