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帕金森病为何难以攻克?一文看懂从神经元损伤到系统紊乱的发病全过

发布时间:2025-11-20 11:09本文出处: 济南脑科医院

 

在我们大脑深处有一个叫“黑质”的小区域,别看它规模不大,却承担着控制身体运动的关键功能。一旦这个区域出现问题,就会引发一连串的全身性问题——帕金森。

蛋白质的“变形记”

这一切得从不起眼的α-突触核蛋白开始说起。平日里老实巴交的它,只是帮神经细胞传递信号,俨然一副乖孩子形象。但不知从何时开始,它逐渐变得粘稠,喜欢叛逆的聚在一起。粘稠的α-突触核蛋白开始聚集成一个个有毒的团块,顺着神经细胞提供的高速公路,从脑干开始慢慢往上蔓延,直到影响到其他脑区。

脆弱的多巴胺能神经元

多巴胺能神经元作为帕金森的重点攻击对象,平日里单是维持复杂的功能结构就已经相当耗能了,再加上其细胞内高浓度的钙离子带来的形态紧张,和合成黑色素时产生的有害物质。让原本就容易受损的多巴胺神经元更是雪上加霜,损失惨重。

能量工厂的罢工

这里说的是细胞的能量工厂:线粒体。帕金森患者的多巴胺神经元里,这些工厂似乎罢工了:坏掉的线粒体没有及时清理,结果越积越多生产线效率低下,让能量供应不足它甚至开始释放伤害细胞的有毒物质结果就是:能量不够+毒素积累=细胞越来越难维持正常的功能。

炎症的火上浇油

本来在大脑中待命的免疫细胞——小胶质细胞,在接触到前面变形的蛋白质和受损的多巴胺细胞发出的信号后,就会被激活,这个过程中释放了大量的炎症物质。这些释放的炎症物质会进一步伤害本就虚弱的神经元,甚至会破坏大脑赖以防护外界入侵的血脑屏障。结果便是,外界的入侵进一步激活免疫细胞,加剧炎症反应,形成了恶性循环。

不止多巴胺,整个系统都乱了

当帕金森发生时,受影响的可不止是多巴胺系统,其他神经递质系统也难逃一劫,去甲肾上腺素、5-羟色胺、乙酰胆碱系统都处在混乱之中。这就是为什么帕金森患者不止是手抖脚抖,还有心情低落、记忆力下降等很多并发症。

垃圾处理系统的”老化失灵“

人体大脑自带一套不断为大脑清理垃圾的”垃圾清理系统“。但随着年龄的不断增长,这套系统不可避免的面临着效率下降的”老化问题“。尤其在帕金森病患者中,老化的垃圾处理系统清理的速度已经不及异常蛋白产生的速度了。体内的”垃圾“越积越多,最终压垮了整个系统。

一场多米诺骨牌式的连锁反应

这就是帕金森的发病过程,它一环接着一环,像多米诺骨牌一样,当第一个问题凸显时,整个系统便注定轰然垮塌。为什么我们至今仍然对帕金森束手无策,原因就在于此。

 

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