冬日的阳光穿过窗户洒在李大爷的膝盖上，老人望向床头处儿子新买的羽绒服，他知道再过十分钟，午休后的儿子就又要催促自己下楼散步了。

但是，光是想到把胳膊伸进袖口、拉上拉链，老人的胸口就是一阵憋闷，这个简单的动作，已经让他深感力不从心。更让他难受的是，裹紧的衣服阻止不了彻骨的寒风，那股从骨头中钻出的寒意依旧会顺着指尖蔓延到全身。李大爷出神的望着羽绒服，又看向窗外，眉头紧蹙，叹息连连。如果不是亲身经历，这种寒冷真的让人难以理解。

患者感到的寒意从何而来？

手抖不一定是帕金森，帕金森也绝不止手抖，这个疾病总是悄咪咪的扰乱患者全身的机能，也包括我们身体中的“提问遥控器”。

帕金森患者如此怕冷的原因在于帕金森侵蚀了下丘脑。作为人体的智能温控中心，下丘脑的控制自主神经的细胞遭到疾病的重创，失去了对身体温度和血压的调控能力。健康时自发颤抖发热和血管收缩保温能力，在患上帕金森病后被大大削弱。

再者是因为患者持续的肌肉僵硬不知不觉中消耗着热量。紧绷的肌肉无时无刻不再消耗能量，带来的行动不便让很多患者有意的回避活动，长此以往，患者的肌肉逐渐流失，产热能力在不断下降——形成越不动越冷，越冷越不想动的恶性循环。

甚至治疗的药物也会加重患者的寒意。因为多巴胺药物在控制手脚抖动的同时，会影响人体的血液循环。血流得慢了，就更容易手脚冰凉，加重患者对寒冷的体感。

藏在寒冷中的苦衷

81岁的张奶奶患病八年了，每一个冬天女儿都要给她穿一堆御寒的衣服，可张奶奶一直手脚冰凉。尤其在冬天的夜晚，在两床被子和电热毯的加持下，凌晨的张奶奶依旧抱怨自己脚冷。可女儿摸着却很温暖，直到后来才明白，这是老人神经感知上出了问题，让她没法准确的判断温度。

用对方法，把寒意挡在门外

帕金森患者怎么过好寒冬？要做好“科学保暖”和“减轻负担”。

穿衣的只会在“分层”而非“厚重”。追求超厚的外套，步入多叠几层薄衣：内层以吸汗透气的纯棉衣物最佳，中层可以用更保暖的羊毛或抓绒，外层配上防风的外套。这样即使是三九的寒风也吹不透温暖的堡垒，还能冷了加，热了脱，灵活多变不影响活动。

室内的温度以稳字当头。鉴于患者大部分时间都要呆在室内，20-22摄氏度的恒温环境外加50%-60%的湿度正适合人体，患者会感觉很舒服。至于晚上睡觉时，如果需要用电热毯，记得要在睡前关闭，患者迟钝的温度感知下，有可能被低温烫伤而不自知。

取暖最重要的是做到内外兼顾。晚上可以养成40度温水泡脚的习惯，水盆中可以加几片生姜，暖意能持续一整晚。一日三餐保证优质蛋白的摄入量；一杯热饮是开启一天的好选择。

适当的活动才能持续产热。上午和下午各拿出15分钟的时间陪患者在室内做点简单活动，能有效的缓解患者寒冷的感觉。注意运动时不要穿的太多，运动后记得补充水分。

御寒的良方：温暖的陪伴

温度计可以量出身体的温度，却看不出心灵的寒冷。反应在帕金森患者身上的冷，不是矫情，而是疾病的真实感受。他们需要的不是“多穿点”的叮嘱，而是“我懂你”的理解和“我帮你”的行动。用细致的关怀才能织成最保暖的衣裳，才能把寒风挡在身体外，把温暖留在心里。