不知从哪一天开始，家里的老人突然不爱动弹了，起身喝个水都慢慢悠悠的，要么就一坐就是半天时间。许多家人对此感到奇怪：一向勤劳的老头老太太怎么突然变懒了？隐藏在这“懒惰”背后的，并不是性情大变，而是帕金森到来的早期信号。

被误读的身体信号

早在手抖出现之前的帕金森初期，其表现出的运动迟缓时常被错认为是正常的衰老现象。患者看似不爱活动，实际上却是因为身体陷入了看不见的泥沼之中，难以动弹——老人每一次起身，每一步行走，都是竭尽全力的结果，是肌肉协调功能故障的表现。

这种肌肉不协调还表现在面部表情，日常相处中，很明显的感觉到老人面部表情没以前丰富。这张“面无表情”的面具下，实际上是控制面部肌肉的神经系统出现故障的无奈，故而医学上将其称作“面具脸”。这不是情绪淡漠，只是疾病在侵袭这老人的神经系统。

于细节中的警示

仔细观察下，我们不难找到帕金森留下的蛛丝马迹。老人的笔迹变化就是一个经典的例子——写字时字迹逐渐变小，距离逐渐变密，医学上称其为“小写症”，常常用来粗略诊断患者是否为帕金森。它源自帕金森患者手指对惊喜运动控制能力的下降，是帕金森病特有的运动症状。

再一个是能观察到老人行走时摆臂幅度减小。我们健康人行走时流畅的摆臂动作，在帕金森早期患者身上难以见到，现实一侧肢体的摆动幅度减弱，然后殃及另一侧，如同疾病的“签名”一般，悄然中揭示着神经系统的异常。

超越运动的警示

帕金森病对老人的影响肯定不止在运动功能层面。伴随而来的其他疾病：嗅觉减退作为帕金森病的先行军，甚至早在运动症状产生前数年就显露真身，患者渐渐对熟悉的气味失去感知。

其二是老人睡眠中的异常表现——梦中大喊大叫，手舞足蹈，这是典型的快速眼动期睡眠行为障碍。

其三是自主神经功能的改变。持续的无缘由的便秘、排尿困难，让老人和家属摸不到头脑，这种看似和帕金森无关的表现，其实都跟自主神经系统的功能性障碍有着密不可分的关系。

如何区分帕金森和自然衰老？

老年人在面向衰老的时候，总会出现动作缓慢的现象，如何去区分两者的差别呢？这得看是否有持续性的、进行性发展的，还伴有肌肉僵硬和姿势平衡障碍这种帕金森病带来的独特特征。

《柳叶刀神经学》上的一项研究指出，帕金森 病的运动症状通常在脑内多巴胺能神经元损失到达60%-80%时才会表现出来。也就是说，当家属察觉到老人有了“变懒”的迹象时，疾病的病理过程其实早已开始。

重新审视老人的“懒惰”

简单的将帕金森病的早期症状归咎于“懒惰”，会错过最佳的干预时机，当家中老人出现持续性的动作缓慢，表情淡漠这些现象时，不妨带老人进行神经科的全面检查。发现的越早，后续的干预效果也就越好。

帕金森病善于用“懒惰”的外衣遮盖自己的行踪，我们只要读懂这些特殊的身体语言，便能给予家人最即时的帮助。